已故藝人劉真主動脈瓣狹窄症狀包括暈眩

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已故藝人劉真主動脈瓣狹窄症狀包括暈眩

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已故藝人劉真主動脈瓣狹窄症狀包括暈眩

暈眩通常病因:

神經科門診有許多主訴頭暈的病患,我們發現有很多人服用了不必要的「抗眩暈」藥物,或是引用了錯誤的訊息,造成了不必要的恐慌。

  頭暈的輕重因人而異,有些人只是「昏昏的」,「浮浮的」,或是「頭重腳輕」,比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉,更嚴重的話走路都走不穩,甚 至伴隨噁心嘔吐的現象。一般而言,沒有旋轉的頭暈,比較少是因為前庭神經病變引起的。這種頭暈,最常見的原因包括焦慮、神經衰弱症、貧血、慢性阻塞性肺病,及其它的慢性疾病等。

  有些人突然站起來會頭昏眼花,甚至昏過去。這種頭暈是因為下肢的血管收縮不 足,以致靜脈血回流減少,導致心臟打出血流也跟著變少。造成這種頭暈的原因多半是自律神經的失調引起的。有許多種中樞及周邊神經系統的病變都會造成這種現象;某些降血壓的藥物也會 造成起立性的低血壓。

  真正的暈眩常是陣發性的,病患覺得一時之間天旋地轉,並時常伴隨出冷汗或嘔吐等現象。這時候走路也有困難,患者會趕快坐下來或躺下來。這時候眼睛常會出現規則跳動的現象,我們稱為「眼震」。這種眼震的觀察及紀 錄,則是醫師診斷一個很重要的依據。出現這種暈眩時,通常表示掌管我們身體平衡的組織或器官出了問題。最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。

  在常見的眩暈症中,有一種叫做「良性姿勢性眩暈」,這種暈眩是陣發性的,通 常在某一種姿勢變動時會出現,例如突然躺下或突然從床上坐起來時。這種暈眩持續的時間很短,預後也比較好。致病的原因可能是內耳迷路中耳石碎片掉落引起的。另外有一種「梅尼爾氏症」,暈眩的時間可能持續數分鐘至數小時,通常伴隨有 耳鳴及聽力減退的現象。至於「前庭神經炎」,通常是單次而時間較長的發作,可能持續數天或數星期,也有少數人會有反覆發生的情況,致病機轉可能是病毒感染所引起的。

  另外就是因為循環不良而引起腦幹或是前庭神經組織的缺血,也會引起暈眩。出現這種情況則可能是中風的前兆,不可不慎。除了上述幾種常見的原因之外,會引起暈眩的原因還有很多,這些都需要醫師根據病史,神經學檢查、電學及影像檢查來作出正確的診斷,所以一旦有頭暈的症狀 ,都應該及早就醫。

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如何找出病因

通常從問診、病人的病史,可以知道暈眩可能的原因,再針對可能的病因做進一步檢查,比如懷疑是內耳的問題,會做眼振圖(暈眩時眼睛常會跳動,這種儀器可以看到眼睛跳動的情形);如果懷疑是中風,會做頸動脈超音波,看血管有無阻塞;用腦幹誘發電位檢查腦幹的功能;或用磁振造影(MRI)檢查腦部是否梗塞、出血、萎縮、退化或長了腫瘤。不同原因造成的暈眩,治療方法也不同。

已故藝人劉真主動脈瓣狹窄,症狀包括暈眩

相信大家最近都有看到一件讓大家震驚的新聞就是我們中華民國的國標女王劉真過世了,而他過世的原因就是嚴重的主動脈狹窄。

藝人劉真因嚴重主動脈瓣狹窄,今年2月7日到台北榮民總醫院接受傳統主動脈瓣膜置換手術。但術後因心臟功能恢復不良,先後放置葉克膜及冠狀動脈支架、心室輔助器。後又因腦部栓塞、出血,腦壓上升得開顱手術。無奈最後仍因腦壓過高,藥石罔效,22日深夜病逝,享年44歲。

隨著高齡化社會的到來,許多與高齡相關的疾病發生率也隨之增加,主動脈瓣狹窄即是其中之一。如果將心臟比喻成為水庫,主動脈就是將水庫的水運送到我們全身的的主幹道水管,而主動脈瓣就是水庫的閘門,因此當主動脈瓣狹窄時,運送到全身的血液就會不足,此外也會讓血液淤積在心臟裡,造成心臟負荷過大導致衰竭。但是最讓人心痛的是我們的國標女王劉真也才44歲而已,真的讓人非常痛惜。

主動脈瓣狹窄發病的症狀通常是胸悶、心臟無力,有心衰竭狀況,也可能暈眩,隨著症狀表現不同,患者平均存活年限僅2到5年。但如果即時介入治療,存活期就會回到正常曲線。

主動脈狹窄最可怕的地方在於,它在剛開始進展時,常常都是沒有症狀的,等到病人開始出現症狀時,不但平均餘命通常在五年以下,更糟的是,病人會常常因為喘、胸痛、暈眩等症狀反覆入住醫院,甚至需要插管治療,如此不只是病人身體上痛苦,更常因為看到子女為了照顧自己在醫院、家庭和工作中疲於奔命,心中也備受煎熬。

主動脈瓣支架置放術是最新的治療主動脈瓣狹窄的有效方法,它一開始就針對年老或不適合傳統開刀的病人設計,所以與接受傳統手術的病人相較下,除了預後不比接受傳統手術的病人差之外,它的侵入性較小,恢復也較快,是很適合這群病人的治療方式。

最後看完這篇文章讓我們為國標女神劉真默哀吧。